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No.	商品名・商品番号	サイズ	柄	数量	価格
1.				個	円
2.				個	円
3.				個	円
4.				個	円
5.				個	円
合計				個	円

配送についてのご希望があればご記入下さい。希望日のみ、時間帯のみのご指定でも結構です。

配達希望日 ５日後から２週間の期間内で「お届け日」がご指定できます。 土日、祝日、年末年始の発送は行っておりませんので、その際は多少時間がかかります。	２０　　　年　　　　月　　　　日
配達希望時間帯（該当するものに丸印）	・10-12時　・12-14時　・13-15時　・14-16時 　　・15-17時　・16-18時　・17-19時　・18-20時 　　・19-21時　・20-22時　・22-24時
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